圆心科技为普惠型保险提供技术赋能，助力完成首列海外特药理赔

今年两会期间，加强城市定制型商业医疗保险（普惠险）与基本保险衔接，强化政府引导，完善宏观政策规范市场行为成为一个重要议题。近两年，随着健康意识提升，全民参保的意识被唤醒，全国各大城市也陆续推出颇具城市特色的普惠型保险。作为我国医疗科技领域当中的实力派，圆心科技以旗下保险技术平台圆心惠保为核心，促进了多地普惠型医疗保险的落地，并在充分实践中论证了其科学性和有效性。

今年年初，“北京普惠健康保”首位海外特药理赔者（李女士，化名）的产生引发行业震动，这也意味着中国医疗支付迎来了商业时代。圆心科技旗下圆心惠保作为“北京普惠健康保”特定药品服务企业，*承担了75种海外特药保障服务，为符合理赔条件的参保人提供用药指导、用药理赔等服务，让患者不出国门、赴海南博鳌乐城就能同步用上全球创新药。在本次理赔案例中，圆心惠保也展现出了企业的技术与服务优势。

据悉，李女士于2015年7月被确诊为肺腺癌，在北京肿瘤医院进行多程化疗及ALK靶向治疗，2021年9月以既往症身份参投“北京普惠健康保”。2021年12月，医生给予李女士完善检查及化疗方案，并推荐使用海外特药-肺癌靶向药品Lorbrena（洛拉替尼）。2022年1月7日，李女士线上申请理赔，圆心惠保赔案服务团队*时间与家属取得联系并转派专业医师进行1对1指导，于当日根据齐备资料进行海外药品用药合理性审核，同时沟通指定医院入院排期情况。21日当晚，圆心惠保赔案服务团队在收到患者收款资料后，于30分钟内完成了该药品的赔款支付。

普惠险作为基本医疗保险的补充，其受惠群体是全体基本医疗保险参保人，解决了大部分非标体以及超龄人群面临无保可投的现状，也在很大程度上实现了普惠性，及优势与便利性不容忽视。未来，圆心科技旗下圆心惠保在承担特药保障服务的同时，会积极探索与推动惠民保类产品在全国落地，并通过与各地医疗同行合作，进一步为守护人民健康提供优质服务与医疗方案！