为基层首诊加码 超声设备、人才培养助力基层医疗越走越宽

“截止到今年7月底，我们医院已经完成了全年的体检任务，体检人次达到5800多人次。从2021年成立，到现在两年多时间，医院已经实现了跨越式发展。这和基本公共卫生服务是分不开的，同时超声设备、人员培训、操作人员能力提升也起了关键作用。”甘肃省定西市渭源县清源镇清源社区卫生服务中心主任杨学峰介绍。

清源社区卫生服务中心坐落于清源镇，覆盖5个行政村和6个社区，是一所集预防、医疗、康复、保健基本公共卫生服务为一体的非盈利性社区卫生医疗机构，也是全县*一所社区卫生服务中心。面对医疗设备和人才的困境，清源社区卫生服务中心走出了一条破局之路。如今，在清源镇，老百姓在家门口就医享受优质高效的诊疗服务。

超声设备助力常见病基层首诊 推进分级诊疗落地

今年7月，国家卫健委公布《关于做好2023年基本公共卫生服务工作的通知》，新增经费重点支持地方强化对老年人、儿童的基本公共卫生服务。要做实老年人健康体检，根据体检结果做好健康评估和分类指导，加强后续有针对性的健康指导、健康咨询、健康管理等服务。

“中心之前配的超声设备比较老旧，图像清晰度打了很多折扣，只能做一些常规性的检查，一定程度上影响了诊断结果的准确性。”杨学峰说，海信超声的功能比较多，新增了心脏彩超和血管彩超业务，图像更清晰、更均匀，检查速度和准确率都有明显的提高。在老年人体检筛查以及门诊检查中，超声设备正在发挥着积极的作用。

今年2月，中心在为老年人体检时发现一位肝癌肿瘤患者。老人70多岁，在社区第 一次做健康检查，超声医生依据超声影像作出诊断，并及时让他转院到定西市人民医院进行介入治疗。“从三甲医院反馈来的结果看，基层医院的诊断结果和上级医院是一样的。以前遇到类似病例需要转诊到上级医院做超声检查，现在我们都可以在基层直接做了，对于社区老百姓来说非常方便。”杨学峰介绍。

医疗设备的提升让更多的居民就医留在了基层，患者不用再跑去很远的上级医院做首诊检查，该中心的住院和门诊病人都可以享受到优质的医疗服务。今年5月，一位45岁患者在门诊做检查，医生依据超声影像，诊断为桥本甲状腺炎并结节（多发）。“海信超声图像分辨率非常高，甲状腺结节明显，这为临床治疗提供了很重要的佐证。患者治疗起来也比较方便，仅住院治疗几天就出院了，现在恢复的还不错。”杨学峰说，今年门诊和住院超声检查人数达到3000多人次，医疗设备的升级大幅提升了基层医院的医疗服务能力。

除了超声设备，该中心还新增设微量元素、电子阴道镜、伽马刀等，开设视光配镜中心，满足了基层医疗机构的基础设施需求，助力当地分级诊疗能力的提升。把病人留在基层，让当地百姓就近看病，解决当地老百姓看病难、看病贵的负担，极大的推进当地健康乡村建设。

加强培训 把人才留在基层

分级诊疗真正落地，除了医疗设备的提升，还必须要解决包括人才在内的医疗资源不均衡的问题，帮助基层医院打破有设备、没人才的局面。为了提升基层医生的实操和专业能力，该中心不仅有定期的院内培训，还会外派骨干医生到上级医院进行专业学习。

2022年开设妇科、孕检等检查服务，海信超声图像清晰，检查结果和效果都和县医院差不多，现在镇上很多人都选择在该中心建档，一年检查达1000多人次。针对这一庞大的用户需求，该中心又为彩超室增加孕检专业技术人员，经过在兰州大学第 二医院的学习培训，已经能够高质量完成孕检工作。

今年是全面贯彻党的二十大精神的开局之年，也是巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的关键之年。在推动区域协调发展、促进共同富裕的过程中，东西部协作发挥着重要作用。“借助东西部协作平台，我们视光配镜中心的医生还专门到青岛的医院学习半年，最近我们要开设胃镜室，科室的医生先在县医院进行基础学习，未来也要派到青岛进行突破性学习。通过不断的人才培训，提高基层医生的诊断的水平，这样基层居民的一些常见病都能在这里得到有效的治疗。”杨学峰谈起医院的人才培训计划。

在今年的中国医师节前夕，为了推广中医适宜技术，全中心举行了中医适宜技术竞赛，进行了推拿按摩、针灸正骨、拔罐等多项技能的比拼，在学习中让基层医生对中医适宜技术有了更深刻的认识。

通过基本公共卫生工作的深入，免费体检、慢病管理给基层居民带来了极大的便利，让更多的居民认可社区卫生服务中心。今年，县委县政府把旧的人民医院划拨给该中心，目前科室均是按照二级乙等医院标准进行建设。“未来，我们中心要做社区医院，为周边百姓提供二级医院的服务标准和服务水平，也就是居民支付一级医院的收费标准就能享受二级医院的服务。”杨学峰对未来的规划信心满满。

借助东西部协作平台，海信医疗积极参与基层医疗提升工作，不仅为基层医疗机构配置了超声设备，改变基层医疗设备老旧的困境，同时还通过线上、线下的超声能力提升培训，促进当地基层医疗服务水平提升。