商业集配SPD缘何遇冷？废标频发背后的深度追问

近期,“又一超级大三甲,‘叫停’耗材 SPD!” 一文在行业内掀起波澜,关注背后,实则是商业集配SPD模式深陷争议漩涡的真实写照,其暴露出的诸多问题给行业健康发展带来挑战,引发了行业内部的高度聚焦与深度反思,亟待全面审视与有效应对。

商业集配SPD之殇:垄断与不正当竞争隐忧

(一)托管暗箱操作:滋生腐败温床

国家为整肃医疗行业环境,明令禁止医药代表违规入院活动。商业公司借助SPD模式,以提供供应链延伸服务之名进入医院内部。在这一过程中,由于其深度参与医院的耗材采购、配送及库存管理等关键环节,掌控大量业务往来信息与资源,极易为权力寻租与利益输送营造隐蔽空间,成为腐败滋生的温床。

(二)利益补偿怪象:破坏公平竞争

SPD业务本身毛利相对较低,商业公司难以单纯依靠其直接盈利,一些商业公司采取了 “羊毛出在猪身上” 策略,先以SPD项目切入医院耗材供应链,占据一席之地后,凭借SPD合作优势,不断拓展业务品类和范围,通过排挤其他竞争对手,优先获得医院更多采购订单,或在耗材附加值服务上设置*条款,从其他业务中弥补亏损以实现整体盈利*化的同时形成垄断。这种行为不仅破坏了市场的公平竞争秩序,也使医院在不知不觉中对特定商业公司形成过度依赖,削弱医院自身采购的自主性与灵活性。

(三)信息安全漏洞:引发信任危机

赣州五院事件警示了商业集配SPD信息安全危机。在SPD项目中,商业公司能够获取物资需求、供应及消耗等环节数据信息,可能存在漏洞或故意违规操作,导致统方数据等敏感信息泄露,诱发医药代表商业贿赂的廉政风险,滋生更为隐蔽的腐败行为,严重影响医院的正常运营秩序和声誉。

商业集配SPD之困:多重弊端并存

(一)品种选择权与采购权旁落:医院自主性受限

在商业集配SPD模式下,医院供应商被整合至一家或少数几家企业,并由其中一家公司统一负责SPD运营管理。这一结构使得医院在选择医用耗材品牌时的自主权受到极大限制。商业公司出于私利常优先推荐特定品牌物资,医院难以获取全面产品信息,无法依临床、质量与性价比等多维度因素自主选择最适合的物资品种。长此以往,医院的采购决策逐渐被商业公司所左右,医疗服务质量提升与成本控制面临巨大挑战,医院发展自主性受阻。

(二)院内专业化管理与服务缺失:医疗质量遇挑战

商业集配SPD模式存在“重配送轻专业服务”弊端。医院耗材管理工作实际上涵盖了库存精细管控、质量追溯、临床培训等多个方面的专业化需求。而商业集配服务商在实际运营过程中,往往难以提供这些专业化的服务,这种以配送为主导的模式忽视了医院内部对于物资管理的复杂需求,后期运营中必然会面临诸多考验,不利于医院整体运营效率的提升和医疗服务质量的保障。

(三)责任推诿频发:供应链运转受阻

服务商在商业集配SPD项目中,通常通过购买第三方SPD软件或硬件的方式进行项目集成,但因分工差异,当出现问题时,容易出现责任推诿的现象,软件、硬件供应商与商业集配服务商相互扯皮,医院面对问题难以确定责任主体,协调艰难,影响医院耗材供应链正常运转,增加医院管理成本和运营风险。

商业集配SPD之鉴:废标案例警示

鞍山市8家大型医院SPD“打包” 项目曾备受瞩目,计划通过商业集配SPD模式整合区域内医院耗材供应链资源,实现规模效应与管理协同,按照采购方案,中标企业为一家,将主导八家医院未来三年80%耗材配送。然而,10月9日,中国政府采购网发布公告,该项目废标。

南方医科大学南方医院作为知名大型三甲医院,于10月底发布SPD招标信息,计划遴选 6 家服务商提供医院高值、低值耗材和检验试剂SPD服务。但11月19日,中国招标投标公共服务平台发布暂停公告,暂停原因未详。

频频废标或中止的案例敲响了商业集配SPD模式潜在风险的警钟。多数医院已对该模式可能带来的管理疏漏、信息安全威胁、不公平竞争格局及腐败隐患等多方面风险高度警觉,行业争议也促使医院重新审视商业集配SPD模式。

第三方SPD之兴:破局新方向探索

在商业集配SPD争议不断背景下,微盟、峰禾、国医科技等第三方公司主导的SPD模式逐渐成为行业关注焦点。这类第三方主体专注于服务职能的履行,并不涉足销售领域,有效规避与医院的利益冲突,依据医院实际需求定制管理方案,构建涵盖采购至质量追溯全流程服务,构建高效、透明、安全的供应链体系,充分保障医院耗材管理自主性与专业性。加之审计严抓财务合规与运营透明,行业标准导正发展路径,第三方SPD模式有望引领医疗器械供应链管理领域朝着更规范、高效、可持续的方向变革与发展,成为行业破局关键与新的发展方向。