化湿败毒颗粒：大疫出良方，传承传统经典名方

中医对瘟疫的防治历史悠久，每次大疫也都会给后人留下很多经典方剂。 “余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方。” 东汉末年，张仲景在《伤寒论》序中如是写道，道出了瘟疫的巨大危害及发奋学医的动机。

退烧第 一药：麻杏石甘汤

疫气（病毒）传染致病，都是从口、鼻、眼等部位进入人体，最 先伤害的就是呼吸道以及肺部，然后病毒在人体的五脏六腑中随经传变，进而伤害人体的其他部位。对于肺部感染类疾病，张仲景在《伤寒论》中，就给后代留下了一个经典方——麻杏石甘汤。

麻杏石甘汤，用于治疗“发汗后，汗出而喘，无大热者“，也被称为退烧第 一药。麻杏石甘汤由麻黄、杏仁、甘草，石膏四味药组成，方中麻黄宣肺平喘、杏仁止咳化痰，石膏清泻肺热、炙甘草和中益气。方中解表与清肺并用，宣肺与降气结合，以清、宣为主，共奏辛凉疏表、清肺平喘之效。

麻杏石甘汤的这四味药，虽然没有一味是“杀菌”、“抗病毒”的中药，但对因肺部感染（肺炎）造成的退热的治疗却特别有效。现代临床研究也表明：麻杏石甘汤对于上呼吸道感染、急性和慢性气管及支气管炎、支气管肺炎等，可归属于中医“肺热”、“咳喘”的病证具有显著的疗效。

麻杏石甘汤不仅给后人留下了一个经典方，也留下了中医药防控疫病的诊疗思路，：开门逐寇（病毒）。也就是说，不管是何种病毒变异株，进入肺部造成感染后，麻杏石甘汤首先想到的不是把人体当成战场，直接与病毒搏杀，而是通过药力的组合，将疫气（病毒）通过发汗、化痰、形成大小便等方式排出体外。

祛湿圣药：藿香正气散

面对疫情和疾病，利用政府的组织协调能力，减少其对人民群众的伤害自古有之。宋朝就专门设立了太平惠民和剂局，包括惠民局、和剂局两个部分，和剂局相当于制药工场（制药），惠民局相当于药店（售药）。在宋朝的16次疫情记录中，太平惠民和剂局就颁布了12次官方医方。其中，藿香正气散作为祛湿圣药一直被沿用至今。

现代研究也发现，肺部的热邪如果不能及时排出体外，就会往下走，与人体的水液结合变成湿邪。湿邪凝固在体内，邪气不仅到处乱窜，将病传变到其他脏腑，而且比较难排出体外，就会表现出痰多咳嗽、头痛昏重、呕吐、腹泻等症状。

而藿香正气散的10余味中药，正好具有理气、化湿、解表、和中的作用。全方药物由藿香、紫苏、白芷、半夏、厚朴、陈皮、大腹皮、白术、茯苓、桔梗、甘草、生姜、大枣组成。可很好的将人体内的湿邪排出体外，至今藿香正气都是治疗肠胃性感冒，预防中暑的一味良药。

达原饮，瘟疫论第 一方

中医两大派，一个是伤害派，一个是温病派。其中，《温疫论》是中医温病学派发展史上具有划时代意义的标志性著作，其创立的“戾气”病因学说，为后世治疗传染类疾病产生了深远的影响。《瘟疫论》也给后世留下了治疗瘟疫的中药方剂——达原饮。

达原饮由槟榔、厚朴、草果仁、知母、芍药、黄芩、甘草几味药构成，《温疫论》中记载到：槟榔能消能磨，除伏邪，为疏利之药，又除岭南瘴气；厚朴破戾气所结；草果辛烈气雄，除伏邪盘踞，三味协力，直达其巢穴，使邪气溃败，速离膜原，是以为达原也。热伤津液，加知母以滋阴；热伤营气，加白芍以和血；黄芩清燥热之余；甘草为和中之用。以后四品，乃调和之剂，如渴与饮，非拔病之药也。

最 初由于达原饮这个方剂比较平常和简单，不被当时世人所重视。可在后来每当疫气来临时，医家总是会想起这个药方，虽然药方简单但很管用。现代研究也表明：达原饮对于治疗体内的寒湿确实有效。热邪进入人体不仅会产生湿热，同样也会传变成寒湿，不管是湿热还是寒湿，只要湿邪还在体内，人就会生病不舒服，故体内的寒湿要及时祛除。

宣白承气汤：千古名方的佼佼者

温病学派，除了《瘟疫论》，还有一本名著就是《温病条辨》。温病学派吴鞠通在《温病条辨》中，将张仲景《伤寒论》攻下剂三承气汤(大承气汤、小承气汤、调胃承气汤)运用于温病，并组创了新加黄龙汤、牛黄承气汤、导赤承气汤、宣白承气汤、增液承气汤等5个承气汤。

其中，宣白承气汤见于《温病条辨》中焦篇第 17条, 原文说:喘促不宁, 痰涎壅滞, 右寸实大, 肺气不降者, 宣白承气汤主之……。该方由生石膏、生大黄、杏仁粉、瓜蒌皮四味药物组成, 在临床上被广泛应用于多种因痰热壅肺、肺气不降、腑气不通所致的肺系病证。

为何要单单说宣白承气汤呢？因为这味药对当下新冠病毒的治疗起到有效作用。在中医看来，肺（五脏）属金（五行），金（五行）属白（五色），宣白承气汤，也可以通俗理解为宣肺承气汤。由于肺与大肠相表里，作为攻下剂，宣白承气汤就是一味肺肠同治的药。

要想把体内的邪气（病毒）赶出去，打开皮肤毛孔（肺主皮毛），疏通大肠（大便）尿道（小便）是必须的。门不开，只是一味的把人体当成杀毒的战场，那和在自家瓷器店里面打老鼠差不多。

化湿败毒：抗疫名方集大成

那么，面对肆虐的新冠病毒，有没有将上述四个方子合在一起的方剂呢？答案是有的。这就是由中国中医科学院黄璐琦院士根据麻杏石甘汤、藿香正气散、达原饮、宣白承气汤四个古代经典名方加减化裁而来的化湿败毒方。

早在2020年武汉抗疫初期，黄璐琦院士率领的国家中医医疗队，在临床诊疗方案基础上，通过多位国医大师、专家等共同研讨，最终优化而获得了化湿败毒方。后由国药集团中国中药控股有限公司将其转化为中成药——化湿败毒颗粒。

如果你对麻杏石甘汤、藿香正气散、达原饮、宣白承气汤四个方剂稍作了解的话，就可以发现化湿败毒颗粒的妙用。对于肺部感染出现的发热症状，麻黄、赤芍、生石膏来解决（麻杏石甘汤），对于胃部的恶心症状，半夏、草果、藿香、苍术来解决（藿香正气散、达原饮），对于脾部因湿邪而产生的痰多、咳嗽等症状，半夏、麻黄、生石膏、葶苈子来解决（藿香正气散、达原饮），对于肠道的腹泻/便秘，大黄、杏仁、藿香、苍术等药物来解决（麻杏石甘汤、宣白承气汤、藿香正气散）。

此外，化湿败毒颗粒在努力将邪气（病毒）排出体外的同时，还充分利用了这些中药中“消炎”、“抗病毒”的有效成分，在体内杀死病毒。我们都知道，不管是杀病毒、排病毒，还是后期康复，人体的自愈能力都是至关重要的。而化湿败毒颗粒难能可贵的是，还兼顾了提高人体的正气（免疫力），解决了人体生病后浑身乏力、食欲不振的症状。

如今，化湿败毒颗粒被众多诊疗方案、指南推荐作为新冠不同临床阶段防治用药。其中包括《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（试行第九/八/七/六版）-重型，《Guidelines on the treatment with integrated traditional Chinese medicine and western medicine for severe coronavirus disease 2019》-轻中度患者，世界中医药学会联合会急症专业委员会发布的《新冠肺炎奥密克戎变异株中成药应用专家共识》-普通型/重型/核酸长阳患者，多地急诊医学科专家推荐的《新型冠状病毒奥密克戎变异株感染中医药防治专家共识》-普通型，并被北京、上海、西藏、四川、湖南、贵州、福建、广西、安徽、陕西等地，列入了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》-无症状/轻症/重型的全程治疗。入选了《贵州省新冠病毒感染者居家中医药干预指引》-无症状/咽痛/发热感染者。

据《中国疫病史鉴》记载：从西汉以来的两千多年里，中国至少发生过321次大型瘟疫，中医药在应对疫情方面有着悠久的历史经验可以参照，有着丰富的中医药资源可以利用。相信在一代代名医的努力下，一张张传世名方终究会跨越千年，在新时代下大放异彩，守护百姓的健康。