近日,腾讯微保联合三星财产保险打造的微医保·家庭医疗险成功入选中国金融传媒评选的2026“年度医疗保险产品”。作为家庭共享型医疗保险标杆,该产品于2026年完成全新升级,凭借“一张保单保全家、加人不加价”的创新模式、全面升级的医疗保障、行业*的微信快赔服务,成为家庭医疗险配置的优选方案。
图注:获奖证书
理赔数据揭示家庭健康风险,一张保单守护三代人
据腾讯微保平台2025全年度“微医保”产品的用户理赔数据,不同性别、不同年龄段的家庭成员面临着截然不同的健康风险:
男性用户群体理赔前五的重疾依次为肺癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌、冠心病,五类病种在不同年龄阶段风险差异显著:36-45岁,鼻咽癌理赔案件占比达36%,冠心病占比达25%,这意味着中年男性不仅要防范恶性肿瘤,更要警惕高压生活对心血管造成的伤害;46-55岁,肠癌、肝癌和心血管疾病的理赔案件占比均接近或超过30%,消化系统和心脑血管问题突出;而56岁以上老年男性中,肺癌以71%占据理赔榜首,肝癌(49%)、肠癌(43%)和冠心病(42%)紧随其后,肺部、肝脏、肠道及心血管成为老年男性健康四大高危领域。值得注意的是,肺癌在女性用户中同样呈现明显的年龄分化风险:25-60岁肺癌理赔案件占比5%,60岁以上占比13%,全年龄段为6%,女性肺癌理赔的件均赔付金额为1.6万元。
每一个理赔案件背后,都是一个家庭持续、高昂的医疗费用支出。微医保·家庭医疗险是一款报销型医疗险,不限疾病种类,因疾病或意外导致的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费都在保障范围,原研药和进口药也能报销。一张保单最高可保9人,配偶、子女、父母、配偶父母均可纳入同一保障计划,不但能有效分散家庭成员因重疾等产生的大额医疗费用负担,还能更自由地选择所需昂贵特药。
家庭共享模式优势凸显,多人投保更划算
该产品被保人年龄覆盖出生满30天至70周岁,产品采用全家共享2万年度免赔额机制,家庭成员医疗费用可累计核算,大幅降低理赔门槛;全家共享600万保额,保费*30元/月,覆盖住院期间外购药品及外购医疗器械相关费用,责任内由医生处方开具、符合临床诊疗规范的必需治疗用品均可依规报销,不限进口药、原研药及常规治疗用药,*适配中年家庭父母、子女频繁就医的保障需求。同时,该产品对患病人群友好,高血压、甲状腺结节、乳腺结节、囊肿、肠胃疾病等常见一般既往症可保可赔,连续投保最高可至80周岁,可有效解决中老年人群投保难、既往症易拒赔的难题。
2026全新升级,保障范围、医疗资源全面扩容
2026产品升级后,在重疾用药、高端医疗、术后康复三大维度实现突破,对用户就医全流程的保障更全面了:
重疾特药权益升级:涵盖120种重疾对应用药不限清单,突破医保目录限制;
优质医疗资源扩容:拓展覆盖私立医院至190家、质子重离子医院至12家,用户可以自主选择优质医疗资源;
新增重疾康复住院保障:保障额度2万元,覆盖重大疾病术后恢复关键阶段。
接入微信快赔,四城落地免材料快赔模式
依托微信生态的便捷优势,包括家庭版在内的“微医保”系列产品均接入腾讯微保的“微信快赔”数字化理赔服务。用户使用微信支付医疗费用后,可直接通过支付页面的“去报销”理赔入口发起申请,一键导入发票资料。目前“微信快赔”已在全国34个省级行政区的超1.2万家二级及以上公立医院完成接入,并凭借主动理赔创新模式荣获2025年深圳金融创新大赛“创新突破奖”。
2026年,“微医保”系列产品理赔服务再升级,在杭州、成都、宁波、上海四座城市的定点公立医院已落地免材料快赔模式,用户完成数据授权后可自动调取医疗信息,实现极速理赔。
截至2026年4月,“微医保”系列产品已累计获超5000万人选择。作为腾讯官方保险代理平台,腾讯微保自2017年正式上线以来,已累计服务用户超1亿,稳居互联网保险*梯队。截至2025年底,经平台累计理赔金额达84亿元、累计服务理赔人数1090万人。
此次入选中国金融传媒“年度医疗保险产品”,是市场与行业对腾讯微保家庭创新保障模式的双重认可。消费者可打开微信,通过搜索“微医保”、腾讯微保小程序或“我-服务-保险服务”入口,查看产品详情。