跨境医疗只是看起来很美，内地医疗机构“出海”为何会遭遇水土不服？

　　随着我国国民收入水平不断提高，全球信息、经济一体化趋势增强，越来越多内地居民倾向于在世界范围内寻找更好的医疗资源，在条件允许的情况下，国内患者纷纷利用海外医疗资源，获取更高质、更高效的医疗服务。

　　从整个跨境医疗服务市场来看，主要分为上游的医疗资源提供方、中游的医疗服务厂商和下游的市场需求方，而海外医疗服务主要由跨境医疗厂商所提供。代表企业包括春雨国际、盛诺一家、就医160、麻省医疗国际等，这些厂商在海外医疗服务中具有“中介属性”：一边连接的是资源提供方，例如梅奥诊所、克利夫兰诊所、MD安德森癌症中心等，而另一边则连接的是患者。

　　如果按照侧重点分，跨境医疗服务可大体分为两类：重医疗产品和大健康产品。易观数据统计显示，2016年，海外医疗产品占比前四位的分别是重症治疗、海外体检、医疗美容和生育辅助，其中单重症医疗产品的占比就超过40%。较为火爆服务目的地则包括美国、日本、韩国、印度等多个国家。

　　跨境医疗“势头”猛，可为什么出海的他们没笑到最后？

　　2016年发布的《中国高净值人群跨境医疗健康白皮书》中预测，目前全国约2.74%的人口成为家庭年收入逾百万的“高净值人群”，并且这个群体将持续扩容。而这部分人群最感兴趣的话题就包括健康养生和旅游度假。跨境医疗则在高净值人群中受到越来越多的喜爱，这类人更有实力、也更有意识地去享受这项医疗服务。

　　跨境医疗势头强劲，推动其升温的不仅仅有国家政策支持，出境游也贡献了一部分力量。2017年1月10日，《国务院关于印发“十三五”卫生与健康的通知》中指出，医疗产业环境要发展新业态，提升健康医疗发展，提升医疗服务国际化水平。从中国经济发展水平和消费能力预测，未来10年时间，海外医疗市场及其相关产业的市场潜力，有可能超过数百亿美元。美国斯坦福研究机构调研显示，全球医疗旅游收入预计在2017年达到6785亿元，而中国将成为世界医疗旅游的主要客源国。

　　据统计，目前国内市场上以跨境医疗为主要业务的机构已有上千家。近年也有不少海外医疗服务厂商获得资本青睐：2016年3月，携康长荣获2000万元A轮融资；2016年9月，春雨国际获山形资本和华耀资本相继投资的A轮及A+轮融资，融资总额超过5千万元；2016年11月19日，携程宣布战略投资智特医疗，进军医疗旅游市场；又如2017年3月，好医友获汉鼎宇佑集团4000万美元A轮融资；2017年5月，麻省医疗国际获复兴同浩资本7500万元B轮投资……

　　机会与风险总是并存，看似“风生水起”的跨境医疗服务商，实际上正在经历着“水土不服”。一方面，从患者的医疗服务需求本身来说，服务质量、费用、便捷程度和可接受度都属于患者考虑的范围内，由于跨境的性质和服务商自身服务水平差异、高昂的就医费用，使得不少非高净值人群望而却步。另一方面，尽管我国高净值人群近年呈上升趋势，但重医疗产品的诊后服务跟进和二次诊断依旧为用户的主要痛点，而医疗诊断并非儿戏，每一步都关乎着生命。

　　有业内人士曾表示，对于医疗机构来说，这个行业的特殊性使得其风险投资无法迅速得到回报，有人开张就有人关门；跨境医疗服务机构至少得花上五年才能站稳脚跟，所以很多想赚快钱的人等不及就退出了。

　　跨境医疗真的有那么“美”？

　　除了上述列举新获得融资的玩家外，从21世纪初起，我国就有涉及跨境医疗的“元老”。据媒体此前报道，播种网是我国最早涉足跨境医疗的企业，成立于2003年。亿欧浏览其主页观察到，目前播种网为国内外包括美国、日本、泰国等生殖中心提供咨询和预约渠道。此外，互联网医疗平台好大夫在线亦有在其官网上开设有海外就诊版块，据了解，其海外就诊业务是和盛诺一家合作的，主要为患者提供就医咨询、远程问诊和赴美就医等服务，涵盖病种广泛。

　　而在这个数百亿美元的潜力市场中，为何玩家仍然是“小荷才露尖尖角”也是另一个我们需要去思考的问题。海外就医对于患者来说究竟是福是祸，跨境医疗服务厂商究竟该进还是该退，我们或许可以从以下几个点去思考。

　　1、出海诊疗是否是硬需求？据亿欧了解，几乎市面上所有跨境医疗服务商均已提供在线诊疗的解决方案，重症患者除了需要在海外获取国内还没有上市的新药、接受更为先进的手术治疗外，可以选择运用在线诊疗达成与医生的沟通。如果在线问诊能解决患者大部分的问题（例如看x光片、分析病历单、给予建议和简单交流），患者是否还需要出国寻求医疗帮助？

　　此外，国家方面近年也出手提高国内医疗服务质量。国务院办公厅从从2015年起推行建设分级诊疗，支持将大量常见病、多发病、慢性病的病人，从三级医疗机构中、从专家手中，转移到基层医疗机构的全科医生手中。此举不仅盘活了三级医院手中的医疗服务资源，还能在一定程度上提高医疗服务质量，确保基本医疗卫生服务的公平可及。

　　2、消费升级驱动患者出海就医，本土医院还有客户吗？我国的医疗资源大多集中在本土医院，而他们所供给的也是基础医疗服务，对于高端医疗服务，不得不说在这方面，我国公立医院是欠缺的。而一旦将患者转诊至国外，这就意味着本土医院面临着收入流失的危险，本土医院方未必愿意“放人”。

　　3、风口上的跨境医疗，真的有那么美？上文有所提到，海外就医的形式目前依旧没有被广泛采用，目前还依旧是一门“小众”生意。“出海”的成本不仅包括就医，还有生活、交通等多中开销。因此在患者当中，高净值家庭倾向于选择这种诊疗形式。此外，由于患者在国外并不受到像国内有医保卡等方面的支持，即使当下有保险公司推出针对海外医疗的保险业务，海外诊疗费用仍然高昂。

　　春雨国际CEO熊娟曾说：“跨境医疗市场日趋火爆，说明了人们对优质医疗资源的渴望。然而，我国传统跨境医疗中介代理机构仍存在诸多弊病，不规范、出境诊疗门槛高、中间费用贵、流程烦琐等问题。”跨境医疗，或许并没有想象中的那么美。

　　跨境医疗：一朵含苞玫瑰？

　　海外就医的形式的确为国内医疗增添了色彩，在患者可负担起费用、并且在国内医疗技术不足以支撑其需求等多种情况下，患者可选择“出海”诊疗，但跨境医疗并不适合所有人。

　　一方面，患者看到外国的医疗服务，但却未看见其背后的地质环境和经济、政治、社会基础差异，中国和海外国情、国体不同，如果将外国医疗服务的范本照搬来学习，依旧是不适合中国的道路，因此不可一概而论；另一方面，国内医院积极对标海外医疗产业链上游的资源提供方，不断完善自身，提高技术研发和服务水平，充分利用国家政策利好，与海外医疗服务厂商协同打造海内海外医疗服务良性循环。

　　数据显示，主营业务为海外医疗服务的47家中介和互联网平台企业中，仅有4.3%企业融资超过A轮，中国的海外医疗市场仍处于探索期。盛诺一家CEO蔡强曾在一次采访中展望未来的跨境医疗：“下一步，我们要把国外的病人吸引到中国来，每年会有很多人去国外旅行，也有很多外国人来中国旅游。从这个角度来讲，我相信会有很多外国人到中国看中医和西医。”

　　跨境医疗市场下一步走向究竟如何，医疗资源“引进来”和“走出去”将如何更好地平衡？中医是否会成为我国医疗服务“引进来”的突破口？对此，亿欧将持续保持关注。

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