艾瑞卡已获批多个适应症，适用于晚期肝癌药物治疗

当前，系统抗肿瘤治疗可以控制疾病进展，延长患者的生存时间，在晚期肝癌的治疗过程中发挥着重要作用。从2017年开始，免疫治疗逐步改变晚期肝癌的治疗格局，一线免疫联合疗法成为晚期肝癌治疗新趋势。目前已有多项免疫检查点抑制剂（ICI）联合大分子抗血管生成药物一线治疗晚期肝细胞癌（HCC）Ⅲ期研究取得成功，研究突破助推指南持续更新，新版NCCN、ESMO指南中，免疫联合疗法已成为HCC一线治疗的优选方案。国家卫健委、CSCO等国内指南也相继更新，《2022 CSCO原发性肝癌诊疗指南》新增多个晚期肝癌靶免联合一线方案，基于RESCUE研究，艾瑞卡（卡瑞利珠单抗）+小分子TKI阿帕替尼“双艾”方案以IA类证据获高级别专家推荐。目前仍有多项ICI联合小分子抗血管生成药物HCC一线临床研究正在积极开展之中，例如艾瑞卡（卡瑞利珠单抗）联合阿帕替尼Ⅲ期临床研究（SHR-1210-Ⅲ-310）、仑伐替尼联合帕博利珠单抗Ⅲ期临床研究（LEAP-002）等，结果值得期许。

虽然在肝癌的治疗方面仍存在许多问题有待解决，多项重量级研究折戟沉沙，然而我国学者仍未停止前进的脚步，为探索PD-1抑制剂艾瑞卡（卡瑞利珠单抗）联合VEGFR-2抑制剂阿帕替尼在晚期肝癌中的疗效与安全性，RESCUE研究应运而生，RESCUE研究纳入了190例未经治疗（n=70）或一线靶向治疗难治（n=120）的晚期肝癌患者，并给予其卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗。

研究结果显示，经独立评审委员会（IRC）依据RECIST v1.1标准评估，一线队列和二线队列的ORR分别为34.3%和22.5%。此外，两组的DCR分别为77.1%与75.8%，mDoR分别为14.8个月与未达到，中位反应时间(TTR)均为1.9个月。一线队列中位PFS为5.7个月，二线队列中位PFS为5.5个月。

目前，2022版CSCO原发性肝癌诊疗指南已将“双艾”方案，即艾瑞卡（卡瑞利珠单抗）联合阿帕替尼方案，列入肝癌的一线治疗方案。此外，艾瑞卡已在肺癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌以及淋巴瘤五大瘤种中获批8个适应症，其联合用药——“双艾”方案亦在肝癌、胃癌等领域展现出令人欣喜的疗效，在未来，艾瑞卡（卡瑞利珠单抗）及其联合用药或将继续惠及更多癌症患者。