保定民众耳鼻喉医院科普：过敏性鼻炎和腺样体肥大该怎么办？

家长想不明白：

1.鼻塞、流涕、喷嚏、打鼾：到底是过敏性鼻炎闹得，还是腺样体肥大的祸?

2.治好过敏性鼻炎，腺样体肥大是不是也好了?

3.有的医生说腺样体要切，有的说看不出堵了多少，还有的说每个孩子对腺样体肥大的耐受程度不一样……

过敏性鼻炎在教科书里叫变态反应性鼻炎，简称变应性鼻炎。主要表现为接触变应原(过敏原)后，出现阵发性的流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻部发痒、咳嗽，还可能有眼、耳、腭部瘙痒。

患上过敏性鼻炎，和反复接触过敏原，有必然联系。因此，在2岁以下的娃娃中，过敏性鼻炎的发病率较低，但不是完全没有。4岁以后，过敏性鼻炎的发病率陡然升高。有数据显示，到8岁左右，发病率达14%。总体上，我国儿童过敏性鼻炎的患病率在7.83%—20.42%。这一比例有逐渐增加的趋势。

有些孩子随着年龄增长、免疫功能完善，过敏性鼻炎会慢慢好转。

腺样体的生长曲线呈∩。即出生后，腺样体会随着年龄增长而逐渐长大，3—6岁是其个头*的时候，也被称为腺样体生理性肥大。10岁，人体其他免疫防线日渐完善，腺样体功成身退、逐渐萎缩。到成人阶段，几乎就看不见了。

那么，过敏性鼻炎和腺样体肥大，为啥老是前后脚地找上门来!

1.因为有过敏性鼻炎，鼻腔管道内时常有各种黏糊糊的分泌物。这些分泌物虽不是感染，但也属炎症，慢慢流向鼻咽部

2.病毒、细菌一旦进入鼻腔，会被分泌物粘住，久久不能排出体外。于是，毒物们伺机侵犯鼻黏膜，诱发各种感染。脓鼻涕夹杂着毒物们，顺着鼻腔，影响腺样体。

3.腺样体被分泌物、毒物们反复刺激，日子久了，腺样体出现肿胀、肥厚、增生，至此，腺样体从生理性肥大，变成了病理性肥大。

过敏性鼻炎也好、腺样体肥大也罢，若放任自流，可能导致如下恶果。

1.鼻黏膜持续有炎症，对外界刺激会越来越敏感。孩子闻到烟味、呼吸道冷空气，都会打喷嚏、咳嗽、流涕。甚至从单一过敏，进展为多重过敏。

2.各种分泌物堵住鼻后孔，会造成孩子呼吸困难。有些孩子睡觉打呼噜，就是因为呼吸费劲。这会造成脑缺氧，影响身体、智力发育。白天，有些小孩没精神、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝，都和缺氧有关。

3.鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素，可能会逆行至中耳，引起分泌性中耳炎，甚至化脓性中耳炎，从而耳闷、耳痛、听力下降。

4.由于鼻子长期通气不畅，孩子不得不张口呼吸，气流冲击上颌，形成腺样体面容。

网上随便一搜，会发现不少父母在问：一直按照医生的嘱咐治，可三四个月过去了，孩子不见好，反而加重了。这是药的问题，还是人的问题?

这里要排除一个理解误区：症状不缓解，有时罪在细菌、病毒等继发性感染。

父母可以观察一下：过敏性鼻炎或腺样体肥大的鼻涕是清水样的。如果是感染，会看到脓鼻涕、粘稠，那治疗时就要加用抗感染的药物。

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